One Health 是一個整合人類醫學、獸醫學、環境科學和生態學的跨學科框架，旨在從系統層面應對人畜共通傳染病、抗微生物抗藥性和環境健康威脅。
人畜共通傳染病的演化生態學
新興傳染病（EID）的驅動因子包括土地利用變遷（森林砍伐增加人-野生動物接觸界面）、野生動物貿易和集約化畜牧（Jones et al., 2008）。Wolfe et al.（2007）提出病原體「五階段」跨物種傳播模型：從純動物病原到完全適應人類的連續譜。COVID-19 疫情凸顯了冠狀病毒在蝙蝠中的多樣性和跨物種溢出（spillover）的持續風險（Latinne et al., 2020）。PREDICT 計畫在十年間從野生動物中發現超過 900 種新病毒，建立了全球監測網路。
抗微生物抗藥性的 One Health 維度
全球畜牧業抗生素使用量估計約為人類使用量的 73%（Van Boeckel et al., 2019），其中大量用於亞治療劑量的生長促進。動物腸道中的抗藥性基因可經質體水平轉移至人類致病菌：mcr-1（colistin resistance gene）在中國家畜中首次發現後迅速擴散至全球人類臨床分離株（Liu et al., 2016）。環境途徑同樣重要——畜牧廢水、製藥工廠排放和污水處理場為抗藥性基因的環境匯集點（Larsson & Flach, 2022）。
環境微生物組與生態系統健康
環境微生物組（soil microbiome、水體微生物組）作為基因交換平台，連結環境、動物和人類的抗藥性基因庫（resistome）。氣候變遷改變媒介分布（Aedes aegypti 北擴、蜱蟲活動季延長），增加登革熱、茲卡病毒和萊姆病的風險地理範圍（Watts et al., 2021）。生物多樣性稀釋效應（dilution effect）假說認為高生物多樣性可降低某些人畜共通傳染病的傳播風險（Civitello et al., 2015），但此效應的普遍性仍有爭議。
治理與全球行動
WHO-FAO-WOAH-UNEP 四方聯盟（Quadripartite）於 2022 年發布 One Health Joint Plan of Action，涵蓋六大行動領域。全球健康安全議程（GHSA）以 JEE（Joint External Evaluation）評估各國防疫能力。國家層級的整合監測系統（如丹麥 DANMAP、美國 NARMS）追蹤人類、動物和食品中的抗藥性趨勢，為政策制定提供實證基礎。
未來方向
下一代 One Health 需納入社會科學維度：人類行為（野味消費、抗生素自行購買）和經濟結構（小農畜牧業）是溢出和 AMR 的根本驅動因子。基因體監測（如 wastewater-based epidemiology、metagenomic sequencing）提供即時預警能力，COVID-19 期間的污水監測已展示其可行性和價值。